病例分享：罕见双眼孤立官能脉络膜黑色素细胞增多

根深蒂固功能性脉络膜滤泡渐增（isolated choroidal melanocytosis）本来是由 Augsburger 等提出批评，患者多显出为单反相机脉络膜滤泡色素沉着原发性。近日，美国新泽西大学所医院的 Lauren 等分享了一例不算见的额头根深蒂固功能性脉络膜滤泡渐增原发性，相关美联社于 2016 年登载在 Retinal Cases Company Brief Reports 华尔街日报。

患者女功能性，24 岁，非裔亚裔，无主诉病因，既往无眼部疾病史。眼科检查和推断出额头后极部色素沉着。额头失明 20/30，眼压出现异常。无白癜风和全身恶功能性，眼前节出现异常，无葡萄膜光和虹膜色素沉着，不考虑到为 Waardenburg 囊肿。

右臂 8 点钟位置可见临近羽毛状边缘的白色素沉着原发性，左臂 3 点钟方向也可见一直径较小的白色素沉着原发性（布 1）。---- OCT 推断出额头突出的脉络膜很薄，角膜层无突出所致（布 2）。

布 1 为----制做：左臂 3 点钟（左布）和右臂 8 点钟（右布）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫功能性色素沉着原发性

布 2 为---- OCT 布像：额头脉络膜很薄，角膜层出现异常

脉络膜滤泡渐增原发性无需考虑到的鉴别治疗包括：眼球白变病或眼皮肤白变病，弥漫功能性脉络膜白色素瘤，额头弥漫功能性葡萄膜滤泡增生以及本文所述的根深蒂固功能性脉络膜滤泡渐增。

由于患者多无主诉病因，仅通过眼科检查和推断出所致，目前典籍美联社的单反相机根深蒂固功能性脉络膜滤泡渐增病例较不算，额头原发性差不多 4 例，就有为拉丁美洲人，就有为白种人，均为 43～60 岁。本文美联社的患者为最年轻的非裔患者。未来还无无需更多的临床深入研究和组织病理深入研究有利于洞察该病的发生发展，以及是否可能会上升葡萄膜白色素瘤的风险。

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主笔： 杨洁